近期帶狀皰疹病例明顯增加,超90%的成人體內(nèi)有水痘帶狀皰疹病毒,水痘是首次感染水痘-帶狀皰疹病毒所致,多發(fā)生于兒童,主要表現(xiàn)為發(fā)熱后,患者軀干,頭面部及四肢出現(xiàn)紅色斑疹,隨后變?yōu)榍鹫?并逐漸變成水皰樣皰疹,最后結(jié)痂脫落,患者痊愈。

　　帶狀皰疹則是水痘患者痊愈后由于不能清除體內(nèi)的水痘-帶狀皰疹病毒,該病毒潛伏下來,當機體免疫力下降時,潛伏的病毒再次激活所致。帶狀皰疹好發(fā)于50歲以上成人,主要表現(xiàn)為身體單側(cè)局部皮膚出現(xiàn)密集的水皰,伴有劇烈疼痛,經(jīng)過治療后能痊愈,但部分患者可能會出現(xiàn)神經(jīng)痛等后遺癥。免疫正常人群患有水痘,帶狀皰疹一般不會出現(xiàn)嚴重的癥狀,且具有自愈性。

　　近期帶狀皰疹病例明顯增加

　　帶狀皰疹是由長期潛伏在脊髓后根神經(jīng)節(jié)或顱神經(jīng)節(jié)內(nèi)的水痘帶狀皰疹病毒經(jīng)再激活引起的感染性皮膚病。高達90%以上的成人體內(nèi)都潛伏有水痘-帶狀皰疹病毒,隨著年齡增長,免疫系統(tǒng)功能下降,水痘-帶狀皰疹病毒特異性的細胞免疫功能也隨之降低,帶狀皰疹的發(fā)病率呈現(xiàn)升高的趨勢。據(jù)統(tǒng)計,中國50歲以上人群每年新發(fā)帶狀皰疹約156萬人。

　　水皰皮疹內(nèi)含大量病毒,水痘消失后不遺留瘢痕,病情一般較輕,但偶有并發(fā)間質(zhì)性肺炎和感染后腦炎者。細胞免疫缺陷,白血病,腎臟病或長期使用皮質(zhì)激素,抗代謝藥物的兒童患水痘表現(xiàn)為重癥,甚至危及生命。成人患水痘時,百分之三十并發(fā)肺炎,一般病情重,病死率亦高。孕婦患水痘的表現(xiàn)亦較嚴重,并可引起胎兒畸形,流產(chǎn)或死產(chǎn)。專家提醒,即使身體健康,中老年人50歲后患帶狀皰疹的風險仍會陡然增加,尤其是有基礎(chǔ)慢性病的中老年人更容易罹患帶狀皰疹。此外,免疫抑制或免疫功能低下人群如腫瘤,自身免疫性疾病患者,或長期接受糖皮質(zhì)激素,免疫抑制劑和放療的患者,也應當警惕帶狀皰疹的伺機而動,避免病上加病,導致治療更復雜。

　　疼痛是影響帶狀皰疹患者生活質(zhì)量的最重要因素。水痘-帶狀皰疹病毒會侵害,損傷人體神經(jīng),導致陣發(fā)性或持續(xù)性劇痛,疼痛如灼燒,電擊,刀割,針刺,撕裂般,最高可達十級痛感,可能更甚于分娩陣痛。帶狀皰疹后神經(jīng)痛是帶狀皰疹最常見的并發(fā)癥,老年人或女性有前驅(qū)痛的患者,罹患帶狀皰疹后神經(jīng)痛的風險顯著增高。

　　年后皮膚科門診帶狀皰疹病例數(shù)量呈現(xiàn)明顯增加趨勢,可能與老年人群慢病負擔加重,年后工作節(jié)奏加快,外出旅游勞累導致的免疫力降低等因素相關(guān)。